辫阳明病脉症并治全篇1-5
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上冲胸膈,导致心神不宁。
而且胃热严重,气上逆就会气喘,两眼直视说明邪气侵犯到脏腑了。
所以生死的关键,必须通过脉象来判断。
阳明病,本来就自汗出,医生又用发汗之法,病虽然大致好了,但仍稍有烦躁,感觉不舒服,这是因为大便必然干结。
这是由于发汗太过,津液耗损,胃中干燥,所以导致大便干结。
此时应当询问患者每日小便的次数,如果原本每日小便三、四次,现在每日仅两次,就可知大便不久就会排出。
因为现在小便次数减少,津液应当会回到胃中,所以知道不久后大便必然会自行排出。
【注释】阳明病,本来就应该自汗出,医生却误将其当作风邪,又用发汗之法。
病虽然基本痊愈,但仍稍有烦躁,感觉不舒服,这是因为大便必然干结。
然而患者没有胀满、疼痛等不适,是因为过度发汗导致津液耗损,胃中干燥,所以大便干结,本来就没有宿食。
此时就应当询问患者每日小便的次数,如果原本一天小便三、四次,现在一天只小便两次,就可以知道大便不久就会排出。
因为小便次数减少,津液就会回到胃中,所以知道不久后大便必然会自行排出,不需要用药。
小主,这个章节后面还有哦,请点击下一页继续阅读,后面更精彩! 【集注】方有执说:水谷进入胃中,其中精微的部分成为津液,粗糙的部分形成渣滓。
水谷精微渗出肠胃之外,清的部分成为津液,浊的部分向外形成汗,向下形成小便。
所以汗和小便过多,都会损耗津液,因此形成大便的渣滓就会干燥硬结而难以排出。
然而,大小便,是水谷分别运行的通道,此通彼就塞,此塞彼就通,小便排出减少,那么津液就会回到胃中,大便必然会湿润而自行排出。
阳明病,自汗出,如果再发汗,且小便又自行通利,这是津液在体内枯竭,虽然大便干结,但不可用攻下之法,应当等到患者自己想要解大便时,适宜用蜜煎导法来通便。
另外,土瓜根以及猪胆汁,都可以作为导便的方法。
【注释】这一条承接上一条,详细阐述其含义,并说明治疗方法。
阳明病,自汗出,或者发汗后,小便又自行通利,这是津液在体内枯竭,虽然大便干结,但没有胀满疼痛的痛苦,不可用攻下之法。
应当等待津液回到胃中,患者自己想要解大便,当燥屎已经到直肠,难以排出肛门的时候,就用蜜煎导法,润滑肛门,滋润燥屎,引导其顺利排出。
或者用土瓜根宣通气机,通利燥屎;或者用猪胆汁清热润燥,都可以作为导便的方法,根据情况选择使用即可。
【集注】成无己说:津液在体内枯竭,肠胃干燥,所以大便干结,这并非是热邪结聚,所以不可攻下,适宜用润药从外部治疗来引导大便排出。
张璐说:凡是多汗导致津液损伤,以及多次经过发汗、攻下后病仍不解,或者尺部脉象迟弱,平素元气虚弱的人,应当攻下却不能攻下的情况,都适宜用导便之法。
程应旄说:小便自行通利,说明津液没有回到胃中,津液在体内枯竭导致大便干结,所以患者自己想要解大便,只是苦于无法排出。
必须有这种情况出现时,才可以使用外部导便之法,滋润肠道,肠道滋润后,水就会流向湿润之处,津液自然会回到胃中,所以不但大便通畅,而且小便也会从体内正常转化。
蜜煎导方 取蜂蜜七合,将这一味药放入铜器中,用小火煎熬,等到蜂蜜稍微凝结,类似饴糖的状态时,搅拌它,不要让它烧焦。
等到可以做成丸的时候,双手搓捻做成栓剂,使栓剂一头尖锐,大小如手指,长约二寸。
应当在蜂蜜热的时候赶紧制作,冷了就会变硬。
做好后将其插入肛门中,用手紧紧按住,等到想要大便的时候再取出。
《内台方》的做法是用蜂蜜五合,煎至凝结时,加入皂角末五钱,蘸取后搓捻做成栓剂,用猪胆汁或者油润滑肛门后,将栓剂放入。
猪胆汁方 取一个大猪胆,挤出胆汁,加入少许经过炮制的醋,混合后灌入肛门内。
大约一顿饭的时
而且胃热严重,气上逆就会气喘,两眼直视说明邪气侵犯到脏腑了。
所以生死的关键,必须通过脉象来判断。
阳明病,本来就自汗出,医生又用发汗之法,病虽然大致好了,但仍稍有烦躁,感觉不舒服,这是因为大便必然干结。
这是由于发汗太过,津液耗损,胃中干燥,所以导致大便干结。
此时应当询问患者每日小便的次数,如果原本每日小便三、四次,现在每日仅两次,就可知大便不久就会排出。
因为现在小便次数减少,津液应当会回到胃中,所以知道不久后大便必然会自行排出。
【注释】阳明病,本来就应该自汗出,医生却误将其当作风邪,又用发汗之法。
病虽然基本痊愈,但仍稍有烦躁,感觉不舒服,这是因为大便必然干结。
然而患者没有胀满、疼痛等不适,是因为过度发汗导致津液耗损,胃中干燥,所以大便干结,本来就没有宿食。
此时就应当询问患者每日小便的次数,如果原本一天小便三、四次,现在一天只小便两次,就可以知道大便不久就会排出。
因为小便次数减少,津液就会回到胃中,所以知道不久后大便必然会自行排出,不需要用药。
小主,这个章节后面还有哦,请点击下一页继续阅读,后面更精彩! 【集注】方有执说:水谷进入胃中,其中精微的部分成为津液,粗糙的部分形成渣滓。
水谷精微渗出肠胃之外,清的部分成为津液,浊的部分向外形成汗,向下形成小便。
所以汗和小便过多,都会损耗津液,因此形成大便的渣滓就会干燥硬结而难以排出。
然而,大小便,是水谷分别运行的通道,此通彼就塞,此塞彼就通,小便排出减少,那么津液就会回到胃中,大便必然会湿润而自行排出。
阳明病,自汗出,如果再发汗,且小便又自行通利,这是津液在体内枯竭,虽然大便干结,但不可用攻下之法,应当等到患者自己想要解大便时,适宜用蜜煎导法来通便。
另外,土瓜根以及猪胆汁,都可以作为导便的方法。
【注释】这一条承接上一条,详细阐述其含义,并说明治疗方法。
阳明病,自汗出,或者发汗后,小便又自行通利,这是津液在体内枯竭,虽然大便干结,但没有胀满疼痛的痛苦,不可用攻下之法。
应当等待津液回到胃中,患者自己想要解大便,当燥屎已经到直肠,难以排出肛门的时候,就用蜜煎导法,润滑肛门,滋润燥屎,引导其顺利排出。
或者用土瓜根宣通气机,通利燥屎;或者用猪胆汁清热润燥,都可以作为导便的方法,根据情况选择使用即可。
【集注】成无己说:津液在体内枯竭,肠胃干燥,所以大便干结,这并非是热邪结聚,所以不可攻下,适宜用润药从外部治疗来引导大便排出。
张璐说:凡是多汗导致津液损伤,以及多次经过发汗、攻下后病仍不解,或者尺部脉象迟弱,平素元气虚弱的人,应当攻下却不能攻下的情况,都适宜用导便之法。
程应旄说:小便自行通利,说明津液没有回到胃中,津液在体内枯竭导致大便干结,所以患者自己想要解大便,只是苦于无法排出。
必须有这种情况出现时,才可以使用外部导便之法,滋润肠道,肠道滋润后,水就会流向湿润之处,津液自然会回到胃中,所以不但大便通畅,而且小便也会从体内正常转化。
蜜煎导方 取蜂蜜七合,将这一味药放入铜器中,用小火煎熬,等到蜂蜜稍微凝结,类似饴糖的状态时,搅拌它,不要让它烧焦。
等到可以做成丸的时候,双手搓捻做成栓剂,使栓剂一头尖锐,大小如手指,长约二寸。
应当在蜂蜜热的时候赶紧制作,冷了就会变硬。
做好后将其插入肛门中,用手紧紧按住,等到想要大便的时候再取出。
《内台方》的做法是用蜂蜜五合,煎至凝结时,加入皂角末五钱,蘸取后搓捻做成栓剂,用猪胆汁或者油润滑肛门后,将栓剂放入。
猪胆汁方 取一个大猪胆,挤出胆汁,加入少许经过炮制的醋,混合后灌入肛门内。
大约一顿饭的时