辫阳明病脉症并治全篇1－7
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蒸，气机上逆而不能下行，所以稍微感到心烦、头目眩晕、小便困难。
疸，就是黄疸病。
谷疸，是水谷之湿邪蒸发而导致身体发黄。
张璐说：攻下后腹部胀满依然如故，这是因为腹部胀满已经是邪气内陷，脉象迟缓表明胃气不实，只是攻下糟粕，疾病既不能解除，反而会对身体造成损害。
阳明症本来应当攻下，阳明病发展到腹痛，尤其应当紧急攻下。
唯独这一证候，攻下后腹部胀满必然照旧，因为脉象迟缓则胃气空虚，津液不充足，这种胀满只不过是虚热内盛，与热邪结聚应当攻下的情况不同。
由此可见，脉象迟缓、胃气虚弱，不但攻下没有益处，即便发汗、利小便的方法也不可用，只应当用调和之法，比如用甘草干姜汤，先温补中焦，然后少量给予调胃承气汤来微微调和胃气就可以了。
程应旄说：热邪蓄积形成黄疸的腹部胀满，攻下可以消除。
而这种情况是水谷之气不能宣泄，是胃气虚寒导致的，攻下会使胃虚的情况更加严重。
所以腹部胀满依然如故。
小主，这个章节后面还有哦，请点击下一页继续阅读，后面更精彩！ 阳明病，如果是中焦有寒，就不能进食，小便不利，手足不断出汗，这是将要形成固瘕的表现，大便必然起初干结，后面稀溏。
之所以这样，是因为胃中寒冷，水谷不能分别清浊。
【注释】阳明病若为内热，就会不大便，能进食，小便通畅，手足不断出汗，这是可以攻下的证候。
现在中焦有寒不能进食，小便不利，即便手足不断出汗，也不可攻下，这是因为中焦有寒将要形成固瘕。
怎么知道呢？因为大便必然起初干结，后面稀溏。
之所以这样，是因为胃中虚寒，水谷不能分清泌浊，所以小便不利，大便必然稀溏。
【按语】“不能进食”与上一条“进食难以吃饱”，同样是不能腐熟水谷。
“小便不利”与上一条“小便困难”，同样是不能将水液下输至膀胱。
唯有“手足不断出汗”与上一条“吃饱后稍微感到心烦、头目眩晕”不同，上一条是将要发生谷疸，这一条是将要形成固瘕，都是胃中寒冷所致。
上一条因为稍微感到心烦、头目眩晕，阳气郁于中上焦，所以不发生泄泻而发生黄疸；这一条因为手足出汗，阳气趋于四肢，所以不发生黄疸而发生泄泻。
另外，上一条中焦有寒进食难以吃饱，无汗，小便困难，将要发生谷疸，是因为还能少量进食、稍微感到心烦，说明还有阳气。
这一条中焦有寒不能进食，手足冷汗，小便不利，将要形成固瘕，这是寒湿不能运化，属于纯阴之证。
固瘕，就是大瘕泻，俗称为溏泻。
“固”，是指时间长久不止。
【按语】人的汗如同天地间的雨，阴阳调和而后有雨，阳气亢盛则热而雨少，阴气过盛则寒而雨多，人的汗也是如此。
四肢手足属土，土主脾胃，如果脉象大，汗出如热气蒸腾般发热，就是阳盛可攻下的证候；如果脉象迟缓，汗出如细雨般寒冷，就是阴盛可温阳的证候。
【集注】程应旄说：水谷不能分清泌浊，大多属于湿热偏渗。
这里特别指出胃中寒冷，是想让人知道疾病根源在于寒，应当从寒证论治，关键不在于小便。
太阳病，寸部脉象和缓，关部脉象浮，尺部脉象弱，患者发热、出汗，又怕冷，不呕吐，但心下痞满，这是医生误用攻下之法导致的；如果没有经过攻下，患者不恶寒而口渴，这表明病已转属阳明。
小便频数的，大便必然干结，即便十几天不大便，也没有痛苦。
口渴想要饮水，应当少量给予，并且按照恰当的方法救治。
如果口渴，小便不利，适宜用五苓散。
【按语】“但以法救之”这五个字，应当是“若小便不利”，这样才与上文“小便数”以及下文“渴者”的意思相符合。
此处写这样不针对病情紧急救治的文字，实在没有意义，必定有遗漏错误。
王三阳也说：此处五苓散难以应用，不然经文“渴者”之后
疸，就是黄疸病。
谷疸，是水谷之湿邪蒸发而导致身体发黄。
张璐说：攻下后腹部胀满依然如故，这是因为腹部胀满已经是邪气内陷，脉象迟缓表明胃气不实，只是攻下糟粕，疾病既不能解除，反而会对身体造成损害。
阳明症本来应当攻下，阳明病发展到腹痛，尤其应当紧急攻下。
唯独这一证候，攻下后腹部胀满必然照旧，因为脉象迟缓则胃气空虚，津液不充足，这种胀满只不过是虚热内盛，与热邪结聚应当攻下的情况不同。
由此可见，脉象迟缓、胃气虚弱，不但攻下没有益处，即便发汗、利小便的方法也不可用，只应当用调和之法，比如用甘草干姜汤，先温补中焦，然后少量给予调胃承气汤来微微调和胃气就可以了。
程应旄说：热邪蓄积形成黄疸的腹部胀满，攻下可以消除。
而这种情况是水谷之气不能宣泄，是胃气虚寒导致的，攻下会使胃虚的情况更加严重。
所以腹部胀满依然如故。
小主，这个章节后面还有哦，请点击下一页继续阅读，后面更精彩！ 阳明病，如果是中焦有寒，就不能进食，小便不利，手足不断出汗，这是将要形成固瘕的表现，大便必然起初干结，后面稀溏。
之所以这样，是因为胃中寒冷，水谷不能分别清浊。
【注释】阳明病若为内热，就会不大便，能进食，小便通畅，手足不断出汗，这是可以攻下的证候。
现在中焦有寒不能进食，小便不利，即便手足不断出汗，也不可攻下，这是因为中焦有寒将要形成固瘕。
怎么知道呢？因为大便必然起初干结，后面稀溏。
之所以这样，是因为胃中虚寒，水谷不能分清泌浊，所以小便不利，大便必然稀溏。
【按语】“不能进食”与上一条“进食难以吃饱”，同样是不能腐熟水谷。
“小便不利”与上一条“小便困难”，同样是不能将水液下输至膀胱。
唯有“手足不断出汗”与上一条“吃饱后稍微感到心烦、头目眩晕”不同，上一条是将要发生谷疸，这一条是将要形成固瘕，都是胃中寒冷所致。
上一条因为稍微感到心烦、头目眩晕，阳气郁于中上焦，所以不发生泄泻而发生黄疸；这一条因为手足出汗，阳气趋于四肢，所以不发生黄疸而发生泄泻。
另外，上一条中焦有寒进食难以吃饱，无汗，小便困难，将要发生谷疸，是因为还能少量进食、稍微感到心烦，说明还有阳气。
这一条中焦有寒不能进食，手足冷汗，小便不利，将要形成固瘕，这是寒湿不能运化，属于纯阴之证。
固瘕，就是大瘕泻，俗称为溏泻。
“固”，是指时间长久不止。
【按语】人的汗如同天地间的雨，阴阳调和而后有雨，阳气亢盛则热而雨少，阴气过盛则寒而雨多，人的汗也是如此。
四肢手足属土，土主脾胃，如果脉象大，汗出如热气蒸腾般发热，就是阳盛可攻下的证候；如果脉象迟缓，汗出如细雨般寒冷，就是阴盛可温阳的证候。
【集注】程应旄说：水谷不能分清泌浊，大多属于湿热偏渗。
这里特别指出胃中寒冷，是想让人知道疾病根源在于寒，应当从寒证论治，关键不在于小便。
太阳病，寸部脉象和缓，关部脉象浮，尺部脉象弱，患者发热、出汗，又怕冷，不呕吐，但心下痞满，这是医生误用攻下之法导致的；如果没有经过攻下，患者不恶寒而口渴，这表明病已转属阳明。
小便频数的，大便必然干结，即便十几天不大便，也没有痛苦。
口渴想要饮水，应当少量给予，并且按照恰当的方法救治。
如果口渴，小便不利，适宜用五苓散。
【按语】“但以法救之”这五个字，应当是“若小便不利”，这样才与上文“小便数”以及下文“渴者”的意思相符合。
此处写这样不针对病情紧急救治的文字，实在没有意义，必定有遗漏错误。
王三阳也说：此处五苓散难以应用，不然经文“渴者”之后